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我們可以通過孩子的表情和肚子痛的癥狀判斷是否嚴重

2017-02-23 19:06

肚子痛,可算得上孩子最常出現的狀況之一。餓極了可能肚子痛,吃撐了可能肚子痛,吃得不衛生會肚子痛,便秘拉不出也會肚子痛,甚至有的孩子緊張時、鬧情緒也常喊肚子痛。

或許正因為太過常見,很多家長都不夠在意,習慣性認為揉一揉、捂一捂、喝點熱水,就沒事了。在大多數時候,這確實是個有效的辦法,能安撫孩子,也緩解痛感。但可別忽略了特例的存在。

我一位師姐的兒子,就遭遇過一次危險的肚子痛。開始的癥狀和一般消化不良無異,孩子覺得肚子脹痛,不想吃飯,也不想動。師姐沒在意,給孩子揉了揉肚子,吃了點健胃消食片。可幾個小時后,孩子開始發燒,嘔吐。送醫院檢查才知道是小兒急性闌尾炎,而之前揉肚子的行為還加重了炎癥,差點穿孔。現在說起來,師姐都還在后怕。

看似平常的肚子痛背后,可能藏著你意想不到的嚴重病因。所以一些肚子痛的常見問題,家長們還是要了解的。不能當孩子出現狀況時,我們還在狀況外。

醫生們都怕的“肚子痛”與家長們的無知者無畏相反,兒科醫生對每一個肚子痛的孩子都會打起十二分精神。因為肚子痛在醫學上稱為急腹癥,任何年齡段的孩子都可能發生,其背后的原因五花八門,有內科疾病導致的,也有外科疾病引起的。更重要的是,有些不同原因誘發的肚子痛,初始癥狀都很類似。一個孩子肚子痛到底是重癥、還是問題不大,并不好判斷。

暖媽在兒醫閨蜜的指導下,幫大家進行了梳理。簡單地說:大部分肚子痛都不是什么大問題,比如腸脹氣、胃腸炎、胃腸功能紊亂、便秘引起的肚子痛,適當調理飲食,或輔助性治療,過段時間自己就會好。

另一部分肚子痛是伴隨其他疾病發生的,除了肚子痛外,還會同時出現其他癥狀,相對好判斷。比如上呼吸道感染引起的腹腔淋巴結腫大、胸膜炎、扁桃體炎、肝炎、寄生蟲、過敏性紫癜等引起的肚子痛。

還有小部分由外科疾病引起的肚子痛,就是必須警惕的。如嬰幼兒常見的腸套疊、疝氣;學齡期兒童常見的急、慢性闌尾炎,各種原因引起的腸梗阻等。這類肚子痛就是隱藏的危險,它們屬于器質性疾病,常常需要手術治療,且延誤治療后果很嚴重,甚至可能危及孩子生命。

所以兒科醫生在診斷一例肚子痛時,往往需要內外科會診,甚至幾個醫生輪流來診斷。

學會自查,這些情況須上醫院,判斷肚子痛嚴重與否,對于兒科醫生來說都這么難,那么問題來了,作為醫學小白的家長們,是不是只要孩子一喊肚子痛就立馬送醫院呢?

其實,家長擁有醫生無法比擬的優勢。相對于陌生的白大褂,孩子更接受家長的詢問和觸摸。所以我們最好學會一些基礎的判斷方法,這也有助于后期醫生的診斷。

當孩子喊肚子痛時,我們首先要仔細觀察孩子的表情,如果相對放松,還能說能笑,多半問題不大。如果臉色不好、出汗、彎腰、不想動也不想說話,那就需要送醫院檢查。

我們可以摸摸孩子的肚子,如果軟軟的,按下去沒有阻力,沒有壓痛,多半問題不大。如果孩子很抗拒被摸肚子,或肚子摸起來較硬,或固定某一個地方痛,最好送醫院檢查。

另外,可以試著讓孩子跳一跳,如果跑跳自如,多半也問題不大。相反,則需要送醫院檢查。除了肚子痛外,孩子還出現發燒、嘔吐、大便有血等癥狀時,需要盡快送醫院,因為這時的肚子痛很可能隱藏更嚴重的病癥。

還有持續加重的腹痛,或長時間的腹痛,以及外傷后的腹痛一直不緩解,也需要及時就醫。同時,家長還要細心觀察,記錄孩子病情的變化發展過程,畢竟你們是陪伴孩子時間最長、最了解孩子的人。

雖然肚子痛不好判斷,但并不是完全沒法辨識。特別是很多急癥、重癥都有自己的特點,記下來,以備不時之需。

網友薦論

  • 孩子5歲時偶爾哼肚子疼,由于持續時間短,我也沒在意,5歲半左右有一天又哼疼看她臉色不對由于是晚上就第二天去醫院做B超時發現肝上有一個6公分左右的結節狀增生,一周內我們從貴陽到重慶進一步確診并進行了手術……中間有太多難,也有太多的喜,可是更多的是感恩如果不是當初的肚子疼,我們無法發現這么大的風險隱患,雖然這個病和肚子疼毫無關系,雖然現在依然偶有肚子疼
  • 哎呀,真的是寶貝最近兩個月了總是說肚子痛,但是精神好不妨礙她玩,我也沒太管,可是總是疼也不是個事,疼的沒規律,晚上有點磨牙,給吃了打蟲藥,還是偶爾說肚子痛,據我在網上查覺得應該是腸痙攣。要不要去醫院看看呢。
  • 我家一歲八個多月了,大便不順暢,而且今晚還突然嘔吐厲害,肚子這幾天鼓鼓的,就沒有消過,是消化不良還是有蛔蟲還是什么問題???從出生腸胃就不好,屬于寒胃,一歲之前經常嘔吐厲害,還去醫院打了半個月點滴,一歲之后好很多,但偶爾還是有點癥狀,孩子沒有好的腸胃真的好痛苦好磨人噢!
  • 我兒子三歲,之前發燒38.5左右,兩天,吃玩睡都正常,第三天高燒39以上,一直喊肚子疼,查血常規并沒多大問題,醫生開了點藥讓回家吃。下午無精打采,繼續高燒,我們不放心,又跑醫院檢查,被另一個醫生懷疑為川崎病,要求立即住院觀察,后來果然確診為川崎病。幸得醫生謹慎,在最佳治療時機及時用藥,我兒子完全沒有任何并發癥,現已健康出院。這個病好發于五歲以下男童,跟感冒癥狀相似,
  • 我女兒有段時間只要吃完飯就喊肚子疼,吃飯也正常,精神也挺好,第三天就有點發燒(后來才知道是小兒急診),趕緊帶她去醫院檢查,還好只是脹氣引起的肚痛,喝了蘿卜水,放了一晚上的屁就再也沒肚子疼了醫生給拿了300多的藥一口也沒吃
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